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Schmierblutungen nach einem positiven Schwangerschaftstest: Das können sie bedeuten

Schmierblutungen nach einem positiven Schwangerschaftstest: Das können sie bedeuten

Dieser Artikel stellt keine medizinische Beratung dar und sollte auch nicht als solche ausgelegt werden; bei medizinischen Fragen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. 

Gerade noch überlegen Sie, welche Babynamen Ihnen gefallen könnten und im nächsten Moment spüren Sie da unten etwas. Sie rennen ins nächste Badezimmer, um nachzusehen und sehen kleine Blutflecken in Ihrer Unterwäsche. Sie sind verständlicherweise besorgt. Die Frühschwangerschaft kann eine emotional sehr aufwühlende Zeit sein, da sie von sehr vielen Unbekannten geprägt ist.

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt anrufen, wenn Sie während der Schwangerschaft Blutungen oder Schmierblutungen haben. Diese sind jedoch normaler, als Sie vielleicht denken und viele Frauen haben danach eine gesunde Schwangerschaft.1 Laut dem American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) treten Blutungen oder Schmierblutungen im ersten Trimester bei 15 bis 25 % der Schwangerschaften auf.1 Einige Gründe sind ernst, viele jedoch nicht. Schauen wir uns das einmal genauer an. 

Wie sieht eine Schmierblutung in der Schwangerschaft aus?

Genauso wie Periode und Ausfluss bei jeder Frau unterschiedlich aussehen, können auch die Schmierblutungen, die nach einem positiven Schwangerschaftstest auftreten, unterschiedlich sein. Leichte Blutungen und Schmierblutungen in der Frühschwangerschaft können wie folgt aussehen:

  • brauner Ausfluss
  • hellrosa und braune Flecken
  • leuchtend rote Flecken2

Wenn Sie nach einem positiven Schwangerschaftstest auffälligen Ausfluss, Schmierblutungen oder Blutungen feststellen, wenden Sie sich unbedingt an Ihren Frauenarzt.

6 Ursachen für Schmierblutungen nach einem positiven Schwangerschaftstest

Einnistungsblutung

Nach einem positiven Schwangerschaftstest kann es zu hellrosa oder braunen Schmierblutungen kommen. Dies kann auf Einnistungsblutungen zurückzuführen sein, die auftreten, wenn sich eine befruchtete Eizelle ein bis zwei Wochen nach der Empfängnis in die Gebärmutterschleimhaut einnistet.1 

Die Einnistungsblutung kann etwa zur gleichen Zeit auftreten, zu der viele Frauen ihre nächste Periode erwarten, aber es gibt ein paar wichtige Unterschiede. (Auch wenn Sie vermuten, dass es sich um eine Einnistungsblutung und nicht um Ihre Periode handelt, sollten Sie Ihren Frauenarzt anrufen).

Infografik zum Vergleich der Anzeichen und Symptome, um den Unterschied zwischen Implantationsblutungen und Ihrer Periode festzustellen.

Nicht bei allen Frauen treten Einnistungsblutungen auf. Und es ist immer noch umstritten, ob die Einnistung überhaupt der Grund für Blutungen in der Frühschwangerschaft ist. In einer Studie wurde sogar festgestellt, dass es nicht genügend Beweise für die Existenz von Einnistungsblutungen gibt und dass die meisten Blutungen ohne klare Ursache auftreten.

Ihr Gebärmutterhals ist in der Frühschwangerschaft anfälliger für Blutungen

Laut ACOG können Blutgefäße, die sich um den Gebärmutterhals bilden, leichte Blutungen oder Schmierblutungen verursachen. Aus diesem Grund sind leichte Blutungen oder Schmierblutungen nach dem Geschlechtsverkehr oder einer gynäkologischen Untersuchung in der Frühschwangerschaft nicht ungewöhnlich.1

Vaginitis 

Vaginitis, eine Entzündung der Vagina, kommt häufig vor. Laut ACOG hat mehr als ein Drittel der Frauen irgendwann in ihrem Leben Symptome einer Vaginitis.5 Eine Vaginitis kann viele Ursachen haben, darunter auch schwangerschaftsbedingte Veränderungen des Hormonspiegels.5 Pilzinfektionen führen in der Regel zu dickem, weißem Scheidenausfluss und treten häufiger bei schwangeren Frauen auf.6 Trichomoniasis kann leichte Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr verursachen.6 Vaginitis kann auch bakteriell, viral oder nicht-infektiös sein.6 Sprechen Sie mit Ihrem Frauenarzt, wenn Sie bei sich ungewöhnlichen Ausfluss feststellen.

Gebärmutterhalspolypen

Gebärmutterhalspolypen sind Wucherungen am Gebärmutterhals, die in den fruchtbaren Jahren häufig auftreten.7 Sie zeichnet sich durch Symptome wie Blutungen oder vaginalen Ausfluss aus.7 Die meisten Gebärmutterhalspolypen sind gutartig, aber Ihr Gynäkologe kann sie zur Sicherheit biopsieren.7

Früher Schwangerschaftsverlust

Wenn Sie sich Sorgen machen, dass Ihre Blutungen oder Schmierblutungen mit einem frühen Schwangerschaftsverlust zusammenhängen könnten und Ihr Gynäkologe Sie für einen Termin in die Praxis bittet, sollten Sie jemanden zur Unterstützung mitnehmen. Denken Sie daran: Blutungen und Schmierblutungen im ersten Schwangerschaftsdrittel sind nicht selten und viele Frauen erleben danach eine gesunde Schwangerschaft.1 Ein früher Schwangerschaftsverlust ist jedoch ebenfalls häufig und betrifft etwa eine von vier Schwangerschaften.8

Der Schock einer Blutung während der Schwangerschaft, gefolgt von der Nachricht eines frühen Schwangerschaftsverlustes, kann eine schwierige und schmerzhafte Erfahrung sein. Machen Sie sich keine Vorwürfe. Es kann tröstlich sein, zu wissen, dass wiederholte Schwangerschaftsverluste selten sind. Die ACOG meldet eine Wahrscheinlichkeit von 1 % für wiederholte Fehlgeburten (drei oder mehr).9

Eileiterschwangerschaft

Manchmal wächst eine befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutter.10 Dies wird als extrauterine Schwangerschaft oder auch Eileiterschwangerschaft bezeichnet. Die meisten dieser Schwangerschaften entstehen in einem Eileiter – deshalb auch der Name. Sie können aber auch an anderen Stellen entstehen. Wenn die Schwangerschaft fortschreitet, kann der Eileiter platzen, was zu einem lebensbedrohlichen Notfall führt.

Wenn Sie vermuten, eine Eileiterschwangerschaft zu haben, wenden Sie sich umgehend an Ihren Frauenarzt. Zu den Symptomen gehören auffällige vaginale Blutungen, Schmerzen im unteren Rückenbereich, leichte Schmerzen im Unterleib oder Becken und Krämpfe. Zu den schwerwiegenderen Symptomen gehören plötzliche, starke Schmerzen im Becken oder Unterleib, Schulterschmerzen und Schwächegefühle, Schwindel oder Ohnmacht.10

Wenn Sie nach einem positiven Schwangerschaftstest Schmierblutungen bekommen, haben Sie vielleicht viele Fragen. Denken Sie zuallererst daran, dass dies für viele Frauen ein normaler Vorgang ist. Wenden Sie sich als nächstes an Ihren Frauenarzt. Dieser wird Ihnen Fragen stellen und Sie womöglich einer Untersuchung sowie einem Ultraschall unterziehen und/oder Ihren hCG-Spiegel testen lassen, um die nächsten Schritte zu bestimmen.

 

Quellen

  1. “Bleeding During Pregnancy,” (May 2021), The American College of Obstetricians and Gynecologists, https://www.acog.org/womens-health/faqs/bleeding-during-pregnancy.
  2. Hasan, R., Baird, D.D., Herring, A.H., Olshan, A.F., Jonsson Funk, M.L., & Hartmann, K.E., (2010), “Patterns and predictors of vaginal bleeding in the first trimester of pregnancy,” Annals of Epidemiology, 20(7), 524–531, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2884141/.
  3. “What is Implantation Bleeding?” (n.d.) American Pregnancy Association, https://americanpregnancy.org/getting-pregnant/what-is-implantation-bleeding/.
  4. E.W. Harville, A.J. Wilcox, D.D. Baird, C.R. Weinberg, (September 2003), “Vaginal bleeding in very early pregnancy,” Human Reproduction, 18(9), 1944–1947, https://doi.org/10.1093/humrep/deg379.
  5. “Vaginitis,” (März 2020), The American College of Obstetricians and Gynecologists, https://www.acog.org/womens-health/faqs/vaginitis.
  6. “Vaginitis,” (n.d.), John Hopkins Medicine, https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/vaginitis.
  7. Alkilani, Y.G., Apodaca-Ramos, I., “Cervical Polyps,” (aktualisiert am 9. September 2021), StatPearls Publishing, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562185/.
  8. Hardy, K., & Hardy, P. J, (April 2015), “1st trimester miscarriage: four decades of study,” Translational Pediatrics, 4(2), 189–200. https://doi.org/10.3978/j.issn.2224-4336.2015.03.05.
  9. “Early Pregnancy Loss,” (Februar 2020), The American College of Obstetricians and Gynecologists, https://www.acog.org/womens-health/faqs/repeated-miscarriages.
  10. “Ectopic Pregnancy,” (Februar 2018), The American College of Obstetricians and Gynecologists, https://www.acog.org/womens-health/faqs/ectopic-pregnancy.