Periodenkrämpfe: Ursachen und Tipps für den Umgang damit

Dr Joanna Pike

Englische Version überprüft von Dr Joanna Pike im Mai 12, 2022

Periodenkrämpfe: Ursachen und Tipps für den Umgang damit

Es gibt einen Grund, warum viele Frauen Angst vor dem Einsetzen ihrer Periode haben oder ihr unschöne Spitznamen wie „der Fluch“ geben. Wenn Ihre Periode schmerzhaft ist (d. h. wenn Sie Menstruations- oder Periodenkrämpfe bekommen), ist es ganz natürlich, dass Sie sich ein oder zwei Tage lang mit einer Wärmflasche ins Bett legen wollen. Wenn das auf Sie zutrifft, lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, was Periodenkrämpfe sind, warum sie auftreten und welche Tipps Ihnen helfen, mit Periodenkrämpfen umzugehen, wenn sie auftauchen.

Was sind Periodenkrämpfe und wie fühlen sie sich an?

Periodenkrämpfe sind unter verschiedenen Namen bekannt, darunter Periodenkrämpfe oder Menstruationskrämpfe, und werden von Medizinern als Dysmenorrhö bezeichnet.

Periodenkrämpfe treten typischerweise kurz vor und während der Periode auf, und Sie spüren die Schmerzen vor allem in der Bauchgegend. Sie können aber auch Schmerzen im unteren Rückenbereich oder sogar Beschwerden haben, die bis in die Oberschenkel ausstrahlen.

Periodenkrämpfe können sich entweder als dumpfe und anhaltende Schmerzen oder als krampfartige, intensive Schmerzen äußern.

Bevor wir über die Ursachen von Periodenkrämpfen sprechen, ist es wichtig, die verschiedenen Arten der Dysmenorrhö etwas genauer zu betrachten:

  • Primäre Dysmenorrhöe. Dabei handelt es sich im Wesentlichen um eine medizinische Bezeichnung für typische Periodenkrämpfe, die kurz vor oder während der Periode auftreten und nicht mit anderen gesundheitlichen Problemen zusammenhängen. Die primäre Dysmenorrhö betrifft eher jüngere Mädchen (bei denen die Periode gerade erst begonnen hat), und für viele wird sie mit zunehmendem Alter weniger schmerzhaft. Manche Frauen bemerken auch, dass sie nach einer Geburt weniger unter Periodenkrämpfen leiden.
  • Sekundäre Dysmenorrhö. Dies ist der Fall, wenn die Periodenkrämpfe durch eine Störung in den Fortpflanzungsorganen verursacht werden (z. B. durch eine Erkrankung wie Endometriose, bei der Gewebe der Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter wächst). Die sekundäre Dysmenorrhö ist in der Regel viel schlimmer als die typischen Periodenkrämpfe und hält oft länger an. Sie kann sogar schon einige Tage vor dem Einsetzen der Periode beginnen, wobei sich die Schmerzen im Verlauf der Periode verschlimmern. In einigen Fällen kann es sein, dass sie auch nach Ende der Periode nicht verschwinden. Menstruationsschmerzen, die auf eine Grunderkrankung zurückzuführen sind, betreffen in der Regel Frauen zwischen 30 und 45 Jahren.

Was sind die Ursachen für Periodenkrämpfe?

Primäre und sekundäre Periodenkrämpfe haben unterschiedliche Ursachen, weshalb wir sie hier getrennt behandeln:

Ursachen der primären Dysmenorrhö (typische Periodenkrämpfe)

Diese Art von Periodenkrämpfen tritt auf, wenn sich die muskuläre Wand der Gebärmutter während der Menstruation zusammenzieht. Gebärmutterkontraktionen treten zwar ständig auf, sind aber meist so leicht, dass man sie nicht spürt.

Während der Periode zieht sich die Gebärmutter jedoch stärker zusammen, um die Gebärmutterschleimhaut abzustoßen. Sie denken vielleicht, dass die Schmerzen durch diese Kontraktion verursacht werden, aber die Sache ist etwas komplexer.

Wenn sich Ihre Gebärmutter zusammenzieht, werden die Blutgefäße in der Gebärmutterschleimhaut zusammengedrückt. Dadurch wird die Blutzufuhr vorübergehend unterbrochen, wodurch auch die Sauerstoffversorgung des Gewebes in der Gebärmutter unterbrochen wird. Dieser Sauerstoffmangel führt dazu, dass dieses Gewebe schmerzauslösende Chemikalien, sogenannte Prostaglandine, freisetzt.

Prostaglandine bewirken, dass sich die Muskeln und Blutgefäße der Gebärmutter noch stärker zusammenziehen, wobei der Prostaglandinspiegel am ersten Tag Ihrer Periode oft am höchsten ist. Mit der Abstoßung der Gebärmutterschleimhaut sinkt der Prostaglandinspiegel und die Schmerzen lassen nach.

Es ist unklar, warum manche Frauen unter stärkeren Schmerzen leiden als andere. Ein möglicher Grund dafür, dass manche Frauen unerträgliche Periodenkrämpfe bekommen, ist eine stärkere Bildung von Prostaglandin, was stärkere Schmerzen verursacht.

Ursachen der sekundären Dysmenorrhö

Diese Art von Periodenkrämpfen ist auf eine medizinische Grunderkrankung zurückzuführen, wie z. B.:

  • Endometriose. Wenn die Zellen oder das Gewebe, das normalerweise in der Gebärmutterschleimhaut zu finden ist, an anderer Stelle wächst, z. B. in den Eileitern oder Eierstöcken, spricht man von Endometriose. Wenn diese Zellen abgestoßen werden, kann dies zu starken und sogar unerträglichen Periodenkrämpfen führen.
  • Myome. Dabei handelt es sich um gutartige Geschwulste, die in oder um die Gebärmutter herum wachsen können, wodurch die Periodenblutung verstärkt und schmerzhafter wird.
  • Beckenentzündungen. Dabei handelt es sich um eine bakterielle Infektion in der Gebärmutter, den Eileitern und den Eierstöcken, die zu schweren Entzündungen führt.
  • Adenomyose. Diese Erkrankung ähnelt der Endometriose, mit dem Unterschied, dass bei der Adenomyose das Gewebe innerhalb der muskulären Wand der Gebärmutter wächst, was die Periode besonders schmerzhaft macht.

Die obigen Angaben stellen keine medizinische Beratung dar. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie an einer der oben genannten Krankheiten leiden könnten.


Woher wissen Sie, ob Ihre Periodenkrämpfe stark sind?

Jeder Mensch empfindet Schmerzen anders, und was Sie als starke Periodenkrämpfe ansehen, kann sich von dem unterscheiden, was jemand anderes als Schmerz empfindet. Jede Art von Periodenkrämpfen, die Sie als stark empfinden, unabhängig davon, ob die Schmerzen so stark sind, dass Sie das Bett kaum verlassen können, sollten Sie mit Ihrem Arzt besprechen. Wahrscheinlich stellt sich die Frage gar nicht, ob die Schmerzen, an denen Sie leiden, nun besonders stark sind oder nicht. Wenn Sie jedoch mit starken Schmerzen zu kämpfen haben, fragen Sie sich wahrscheinlich, ob es an Ihrer Periode liegt oder ob es eine andere Ursache gibt.

Periodenkrämpfe können folgende Symptome umfassen:

  • Krämpfe oder Ziehen im Unterleib, manchmal verbunden mit starken Schmerzen
  • Schmerzen, die ein bis drei Tage vor dem Einsetzen Ihrer Periode beginnen (manche Frauen bekommen schon eine Woche vor dem Einsetzen der Periode Krämpfe), die sich oft einen Tag nach dem Einsetzen der Periode verschlimmern und nach etwa zwei bis drei Tagen wieder verschwinden
  • Ein dumpfer und anhaltender Schmerz
  • Schmerzen, die manchmal in den unteren Rücken und die Oberschenkel ausstrahlen können
  • Druckgefühl im Unterleib

Möglicherweise treten neben den Schmerzen auch einige begleitende Periodensymptome auf, wie zum Beispiel:

  • Übelkeit
  • weicher Stuhl oder sogar Durchfall (da ein Überschuss an Prostaglandinen dazu führen kann, dass sich die Muskeln Ihres Darms zusammenziehen)
  • Kopfschmerzen
  • Schwindelgefühl

Behandlung und Linderung von Periodenkrämpfen

In den meisten Fällen kann man Periodenkrämpfe ganz einfach mit Hausmitteln lindern. Zum Beispiel könnte Ihnen eine der folgenden Maßnahmen bei Periodenkrämpfen helfen:

  • Sanfte Bewegung, wie Schwimmen, Spazieren gehen oder Radfahren
  • Verwendung eines Wärmekissens oder einer in ein Geschirrtuch eingewickelten Wärmflasche auf dem Bauch
  • Ein warmes Bad oder eine Dusche, um die Muskeln zu entspannen
  • Versuchen Sie eine Entspannungstechnik wie Yoga (es gibt sogar Yoga gegen Periodenkrämpfe), um sich von den Schmerzen abzulenken
  • Sanfte Massage, z. B. leichte und kreisende Massage im Bereich des Unterbauchs

Wenn diese Techniken bei starken Periodenkrämpfen nicht helfen und Sie glauben, dass Sie Medikamente zur Linderung der Schmerzen benötigen, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.


Warum haben Sie Krämpfe, aber keine Periode

Manchmal kann es vorkommen, dass Sie Krämpfe bekommen, die sich wie Ihre Periode anfühlen, obwohl gerade nicht die Zeit für Ihre Periode ist oder diese noch nicht begonnen hat, obwohl es an der Zeit wäre. Es gibt einige Gründe, warum Sie Periodenkrämpfe haben können, ohne dass die eigentliche Periode einsetzt, zum Beispiel:

  • Ihre Periode steht kurz bevor, sie hat nur noch nicht begonnen. Manche Frauen haben bereits mehrere Tage vor dem Einsetzen ihrer Periode Krämpfe. Die Krämpfe könnten also ein Zeichen dafür sein, dass Ihre Periode kurz bevorsteht.
  • Ovulationsschmerzen. Möglicherweise leiden Sie unter sogenannten Ovulationsschmerzen, Schmerzen im Unterbauch – oft einseitig – in der Mitte Ihres Zyklus, die beim Eisprung auftreten. Ovulationsschmerzen können sich wie ein dumpfer Krampf anfühlen, so dass man sie leicht mit Menstruationsbeschwerden verwechseln kann.
  • Frühschwangerschaft. Es kann sein, dass Sie in der Frühschwangerschaft Krämpfe spüren, die denen während der Periode ähneln, was meist durch die Ausdehnung der Gebärmutter oder durch die Nebenwirkungen der hormonellen Veränderungen wie Verstopfung verursacht wird. Wenn Sie glauben, Sie könnten schwanger sein, machen Sie einen Schwangerschaftstest. Wenn Sie starke Schmerzen haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, da dies auf eine ektopische Schwangerschaft hindeuten kann.
  • Beckenentzündungen. Wie bereits erwähnt, kann diese Erkrankung Periodenkrämpfe verschlimmern, sie kann aber auch zu anderen Zeiten des Monats Unterleibskrämpfe oder Beckenschmerzen verursachen.
  • Endometriose. Endometriose kann nicht nur die Krämpfe während der Periode verschlimmern sondern auch zu anderen Zeiten des Zyklus Krämpfe verursachen.
  • Myome. Diese gutartigen Geschwulste in oder im Bereich der Gebärmutter können Krämpfe oder Schmerzen verursachen, auch wenn Sie gerade nicht Ihre Periode haben.
  • Reizdarmsyndrom (RDS). Dabei handelt es sich um eine Erkrankung des Verdauungssystems, die zu Magen- und Darmkrämpfen führen kann, die sich ähnlich anfühlen können wie Periodenkrämpfe.

Es besteht auch die seltene Möglichkeit, dass Krämpfe, die nicht mit Ihrer Periode zusammenhängen, auf eine ernstere Erkrankung wie Krebs hinweisen. Wenn die Schmerzen anhalten, sollten Sie also Ihren Arzt aufsuchen. Selbst wenn Sie vermuten, dass die Ursache eine Schwangerschaft oder Erkrankungen wie PID (Pelvic inflammatory disease (dt. Unterleibsentzündung)), Endometriose oder Myome sind, ist es immer am sichersten, sich in ärztliche Behandlung zu begeben, damit Sie die nötige Versorgung oder Behandlung erhalten können.


Periodenkrämpfe vs. Krämpfe in der Frühschwangerschaft

In der Frühschwangerschaft kann es zu Krämpfen kommen, die sich zwar ähnlich anfühlen können wie Periodenkrämpfe, aber doch ein bisschen anders. Krämpfe in der Frühschwangerschaft können folgende Ursachen haben:

  • Einnistungsblutung. Wenn sich die befruchtete Eizelle in die Gebärmutterschleimhaut einnistet, kann es zu einer Blutung kommen. Der Vorgang wird oft als ein stechendes, ziehendes oder kribbelndes Gefühl beschrieben und ist normalerweise nicht so stark wie die Krämpfe, die Sie während Ihrer Periode spüren.
  • Bänderschmerzen. Wenn sich mit dem wachsenden Bauch die Bänder dehnen, können Sie einen starken Krampf auf einer Seite Ihres Unterbauches spüren.
  • Verstopfung. Dies ist ein häufiges Symptom in der Frühschwangerschaft und kann dazu führen, dass Sie Schmerzen in der Magen- oder Darmgegend verspüren.
  • Luft im Bauch. Das Gefühl tritt eher in der Magengegend auf und wird oft von Blähungen begleitet.
  • Ektopische Schwangerschaft. Bei einer ektopischen Schwangerschaft nistet sich eine befruchtete Eizelle irgendwo außerhalb der Gebärmutter ein. Dabei handelt es sich um eine ernste Erkrankung, die zu starken Schmerzen/Krämpfen führen kann, und Sie sollten sofort mit Ihrem Arzt sprechen.

Häufig gestellte Fragen zu Periodenkrämpfen

Können Periodenkrämpfe die Fruchtbarkeit beeinträchtigen?

Meistens sind Periodenkrämpfe ein normaler Bestandteil des Menstruationszyklus und beeinträchtigen Ihre Fruchtbarkeit nicht. Wenn Ihre Schmerzen jedoch durch eine Grunderkrankung wie Endometriose oder Beckenentzündungen verursacht werden, kann das damit verbundene Narbengewebe es den Spermien erschweren, die Eizelle im Eileiter zu erreichen. Dies kann Auswirkungen auf Ihre Fruchtbarkeit haben. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie besorgt sind.

Warum habe ich Krämpfe, aber keine Periode?

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Sie in den Tagen vor Ihrer Periode Krämpfe bekommen. Es ist also möglich, dass Ihre Periode einfach noch nicht eingesetzt hat. Oder Sie könnten schwanger sein. Machen Sie einen Schwangerschaftstest, oder suchen Sie einen Arzt auf, wenn diese Möglichkeit in Betracht kommen könnte. Wenn Sie in der Mitte Ihres Zyklus Krämpfe verspüren, könnte es sich um Ovulationsschmerzen handeln – auch bekannt als Mittelschmerz.

Werden Periodenkrämpfe mit zunehmendem Alter schwächer?

Ja, primäre Dysmenorrhö (Periodenkrämpfe ohne medizinische Ursache) bessert sich oft mit zunehmendem Alter.

Werden Regelschmerzen durch Geburten gelindert?

Einige Frauen berichten, dass ihre Periodenkrämpfe nach der Geburt eines Kindes nachgelassen haben.

Wie schmerzhaft sind Periodenkrämpfe?

Periodenkrämpfe sind von Frau zu Frau (und vielleicht sogar von Zyklus zu Zyklus) unterschiedlich. Manche Frauen haben stärkere Schmerzen als andere, auch wenn die Schmerzen keine medizinische Ursache haben. Es ist möglich, dass Frauen mit stärkeren Periodenkrämpfen einen höheren Prostaglandinspiegel in ihrem Körper haben.

Hilft Schokolade bei Periodenkrämpfen?

Es gibt kaum wissenschaftliche Beweise dafür, dass Schokolade bei Periodenkrämpfen helfen kann. Manche Frauen finden, dass Schokolade wie ein Trostpflaster wirkt, deshalb kann es helfen, ein Stück Schokolade zu essen.


Das Wesentliche

Periodenkrämpfe können dazu führen, dass Sie sich vor dem Einsetzen Ihrer Periode fürchten, aber zum Glück können rezeptfreie Schmerzmittel und ein paar gesunde Änderungen des Lebensstils wirklich helfen, Ihre Periodenkrämpfe loszuwerden! Außerdem macht es die Sache vielleicht erträglicher, wenn Sie wissen, dass die Krämpfe in ein oder zwei Tagen wieder verschwunden sein werden.

Wenn Sie das Gefühl haben, die Schmerzen nicht ertragen zu können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es ist möglich, dass unerträgliche Periodenkrämpfe eine medizinische Ursache haben, die spezielle Tests und Behandlungen erfordert, oder dass Ihr Arzt Ihnen ein stärkeres Schmerzmittel verschreiben kann, um Ihnen das Leben in dieser Zeit des Monats zu erleichtern.